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Electromiografía

Electromiografía

La electromiografía consiste fundamentalmente en el estudio de la unidad motora. El término electromiografía se refiere al estudio de la actividad eléctrica del músculo estriado mediante un electrodo de aguja insertado en el mismo. La electroneurografía consiste en el estudio de conducción de los nervios periféricos sensitivos y motores, mediante estímulo eléctrico de los mismos y recogida de su respuesta, generalmente mediante electrodos de superficie. La electromiografía es útil para el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso periférico, permitiendo distinguir un trastorno neuropático (por alteración de los nervios periféricos) de uno miopático (por afectación primaria del tejido muscular), causantes ambos de síntomas deficitarios motores (debilidad muscular, paresia o parálisis). Los estudios de conducción nerviosa son muy útiles para diagnosticar los síndromes por atrapamiento de nervios periféricos, siendo el más frecuente el síndrome del túnel carpiano, que cursa con parestesias (es decir, hormigueo y sensación de adormecimiento) en las manos de predominio nocturno y que, en casos avanzados, puede provocar dolores en la muñeca ascendente por el brazo y caída de objetos de la mano. El síndrome del túnel carpiano (STC) es la patología más frecuentemente referida a la consulta de EMG. En las neuropatías traumáticas con lesiones graves del nervio, los estudios de conducción nerviosa permiten establecer el tipo anatómico de lesión, su localización, el pronóstico funcional y evaluar el ritmo de recuperación. Por tanto, ayudan a indicar la posible intervención quirúrgica reparadora del nervio y son cada vez más requeridos en el terreno de la medicina legal y del trabajo, para valoración de daños y secuelas de accidentes. La electromiografía con aguja es útil como complemento de los estudios de conducción nerviosa en las lesiones de los nervios periféricos, ayudando a datar la lesión. Este tipo de estudios es fundamental en las radiculopatías, es decir, en la afectación de raíces nerviosas que emergen de la médula espinal a través de los agujeros de conjunción vertebrales, y cuya lesión es responsable de los síntomas en los trastornos de columna, sean degenerativos o traumáticos, que consisten en dolor (cervicalgia, lumbalgia y lumbociática y dorsalgia) y trastornos sensitivos y motores de las extremidades. La electromiografía con aguja permite, en estos trastornos, localizar el nivel de la lesión (facilitando su intervención quirúrgica), establecer la gravedad de la lesión y la datación de la misma, y diferenciarla de otros síndromes dolorosos (fibromialgia, atrapamiento de nervio periférico, dolor miofascial, afecciones reumáticas)."

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