Cateterismo Cardiaco

Antes del cateterismo se le explicará el procedimiento, se firmarán los consentimientos informados y se hablará con sus familiares. Es necesario que el paciente esté en ayunas el día del procedimiento y que se rasuren las zonas que se van a puncionar (la ingle y la muñeca). El paciente debe tomar su medicación habitual ese mismo día, excepto en el caso de los anticoagulantes, que deberán ser retirados 3 días antes del cateterismo.

Una vez realizado el estudio se realizará “hemostasia” del punto de punción (control del sangrado). En el caso de la arteria femoral se utilizan dispositivos de cierre del vaso con un punto, y en el caso de la arteria radial se coloca una pulsera de compresión durante 2-3 horas. Las venas se comprimen durante unos minutos manualmente. Tras el cateterismo el paciente debe permanecer en cama un mínimo de 2 horas, y el alta hospitalaria se suele dar en 24 horas.

El principal beneficio de un cateterismo cardíaco es la información que nos proporciona, que es la más exacta de todas las pruebas que se realizan en Cardiología. Si además es necesario realizar un tratamiento en su corazón (una angioplastia por ejemplo), el beneficio incluye la solución definitiva a su problema.

Los riesgos de un cateterismo incluyen:

• A lo largo de la prueba puede notar palpitaciones provocadas por los catéteres y excepcionalmente ligero dolor torácico transitorio. Las inyecciones de contraste pueden producir una sensación pasajera y tolerable de calor y raramente náuseas.
• Las complicaciones menores aparecen en uno de cada 100 cateterismos, y las más frecuente son los hematomas en la zona puncionada. Desaparecen espontáneamente en pocos días. Al utilizar radiaciones ionizantes (rayos X), se debe tener especial cuidado en mujeres embarazadas.
• Las complicaciones cardíacas graves aparecen en uno de cada 1000 cateterismos, e incluyen arritmias graves, infarto de miocardio o embolias.
El riesgo de muerte es menor del 0.2%.
• Otras complicaciones excepcionales son las reacciones alérgicas al contraste, el empeoramiento de la función renal o las complicaciones vasculares en el vaso puncionado. Estas últimas pueden requerir cirugía vascular para su resolución.

En general el beneficio de un cateterismo cardíaco supera ampliamente el riesgo de complicaciones, y en el caso de aparecer éstas, el personal encargado del procedimiento está sobradamente capacitado para su manejo y resolución.