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Osteoporosis

Osteoporosis

¿Qué es?

¿Qué es?

La osteoporosis es la pérdida de masa ósea acompañada de deterioro de la micro-arquitectura del hueso que producido a lo largo del tiempo ocasiona  fragilidad ósea y como consecuencia de ello un aumento del riesgo de fracturas ante traumatismos banales o de baja energía.

La osteoporosis es más frecuente en mujeres siendo la presentación en una de cada 5 mujeres (20%) a partir de los 45  años y en 4 de cada 10 mujeres (80%) a partir de los 75 años.

 


Síntomas

En la osteoporosis se pueden distinguir dos situaciones distintas: asintomática y sintomática. Asintomática por la existencia de fracturas indoloras y por sí misma y sintomática, cuando sufrimos una fractura con síntomas, principalmente en fémur, muñeca, costillas y vertebral.


Causas

La causa más frecuente en las mujeres es la disminución de estrógenos durante la menopausia y posteriormente en la vejez dado que dichas hormonas estimulan el recambio óseo.

Además se suelen añadir otras causas como el consumo pobre de calcio, la escasa o nula exposición solar, que produce una menor generación de vitamina D activa, etc.


Diagnóstico / Consecuencias

El diagnóstico de la osteoporosis asintomática se basa en las pruebas de imagen: radiografías, densitometría ósea y gammagrafía ósea y las pruebas de laboratorio.

En el caso de la osteoporosis sintomática se basa en la existencia de una fractura clínica junto con la presencia de alteraciones en las pruebas de laboratorio y en la densitometría ósea.


Tratamiento / Cuándo operar

Durante las fases agudas el paciente debe guardar reposo en cama, pudiendo realizar cierto grado de actividad física, recibir analgésicos y precisar de tratamiento ortopédico o quirúrgico dependiendo del tipo de fractura sufrida.

 Las técnicas quirúrgicas percutáneas como la vertebroplastia o la cifoplastia tienen un efecto superior en pacientes que permanecen con dolor pasados los seis primeros meses de tratamiento.

El procedimiento consiste en la introducción de un cemento sintético en el interior de la vértebra que al fraguar estabiliza la fractura produciendo un alivio del dolor.


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