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Nefrectomía parcial por cáncer renal con robot Da Vinci

Nefrectomía parcial por cáncer renal con robot Da Vinci

¿Qué es?

¿Qué es?

El cáncer renal constituye un 3% de los tumores del organismo. En la actualidad este tipo de tumores se diagnostican de manera incidental, en estadios en los que pueden ser curados tras su extirpación. El tratamiento quirúrgico, si es radical, puede causar insuficiencia renal y afectar a la esperanza de vida a largo plazo.

La nefrectomía parcial es la técnica que permite extirpar solamente el tumor y poder preservar así el resto del riñón funcionante sin que suponga deterioro para el paciente y sin afectar al resultado oncológico. Esta intervención resulta técnicamente compleja y requiere de amplia experiencia por parte del cirujano.


Cirugía / Cómo se realiza

1.       Imagen del tumor renal

2.       Clampaje renal

3.       Exéresis del tumor manteniendo todo el riñón sano posible.

4.       Reconstrucción: Dependiendo del tamaño y localización del tumor, la reconstrucción puede ser compleja ya que puede necesitar cierre de arterias y venas importantes así como de la vía urinaria.

5.       Desclampaje y revisión de sangrado.

El robot Da Vinci ofrece mayor precisión en la extirpación con márgenes oncológicos seguros, que la intervención convencional. La imagen magnificada y en 3D, así como la precisión del robot Da Vinci permite tratar tumores renales complejos (por tamaño o situación) que no pueden ser abordados por técnicas convencionales. Además, la libertad de movimiento de 360º de las pinzas de Robot Da Vinci, permite al urólogo la reconstrucción de forma muy segura y con mayor precisión.

El robot Da Vinci reduce el riesgo de sangrado y el tiempo de isquemia del riñón, necesario para la extirpación segura del tumor. Además, permite realizar cirugía parcial en casos complejos, donde mediante otros métodos no es posible preservar el órgano.


Recuperación

Cuidados postoperatorios

Vigilancia en UCI las primeras 12 horas.

Reposo en cama las primeras 24 horas, con movilización progresiva.

Alta sin sonda ni drenaje en 48-72 horas.

Incisiones de pequeño tamaño 1-2 cm que precisarán curas locales diarias y retirada de grapas en 1 semana.

Reposo relativo en domicilio durante 1 mes, durante este tiempo podrá realizar vida normal sin realizar esfuerzos importantes ni coger pesos, pero podrá salir a pasear diariamente.

Deberá administrarse heparina durante 1 mes con el fin de evitar trombos en las venas de las extremidades inferiores.


Beneficios y riesgos

Ventajas

Menor sangrado intra y postoperatorio.

Mayor posibilidad de preservar el riñón funcionante.

Menor tiempo de isquemia renal.

Mayor precisión en los márgenes quirúrgicos oncológicos.

Menor estancia hospitalaria. Menor tasa de complicación

Menor dolor postoperatorio. Excelente resultado estético.

 


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