El Trastorno por D\u00e9ficit de Atenci\u00f3n e Hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo m\u00e1s frecuente en las consultas de Neuropediatr\u00eda y Psiquiatr\u00eda infanto-juvenil. Aunque desconocemos exactamente qu\u00e9 porcentaje de ni\u00f1os presentan este problema, podr\u00edamos encontrar 1 o 2 ni\u00f1os en cada clase de 30 alumnos en el colegio con s\u00edntomas de TDAH.<\/p>\n
Las personas que presentan este trastorno tienen dificultades importantes para presentar atenci\u00f3n (inatenci\u00f3n), para regular el nivel de actividad (hiperactividad) y\/o pueden tener problemas de comportamiento (impulsividad). La importancia de este trastorno radica en que estas dificultadas crean disfunci\u00f3n en diferentes \u00e1reas (dificultades a nivel personal, escolar, familiar\u2026), y asocian un empeoramiento de la calidad de vida del ni\u00f1o.
\nEl diagn\u00f3stico del TDAH se puede realizar a diferentes edades, aunque sabemos que la edad de inicio del trastorno suele ser en la infancia.<\/p>\n
El g\u00e9nero tambi\u00e9n influye, dado que en pediatr\u00eda es m\u00e1s frecuente en varones. Existen diferentes formas de manifestaci\u00f3n: una forma en la que predomina la incapacidad para concentrarse y mantener la atenci\u00f3n; una forma en la que destaca la incapacidad para controlar los impulsos y con hiperactividad; y una forma en la que se combinan los s\u00edntomas.<\/p>\n
A d\u00eda de hoy, la causa exacta del TDAH es a\u00fan desconocida. Probablemente, se debe a muchos factores diferentes asociados. Sabemos que hay un componente gen\u00e9tico importante (es m\u00e1s frecuente en hijos de padres con TDAH), tambi\u00e9n factores que afectan a algunos neurotransmisores, factores anat\u00f3micos y probablemente ambientales.<\/p>\n
Seg\u00fan estudios realizados recientemente los pacientes con TDAH presentan algunas zonas cerebrales que funcionan ligeramente diferente al resto de personas. Sin embargo, aunque esto nos ayuda a comprender c\u00f3mo funciona el cerebro de las personas con TDAH, a\u00fan no nos sirve para diagnosticar a los pacientes realizando una prueba de laboratorio o una resonancia cerebral.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico del TDAH es exclusivamente cl\u00ednico y tiene que estar basado en la presencia de los s\u00edntomas caracter\u00edsticos del trastorno (falta de atenci\u00f3n, hiperactividad o impulsividad), y respaldado por una clara repercusi\u00f3n funcional en dos o m\u00e1s \u00e1mbitos (personal, familiar, acad\u00e9mico o social).<\/p>\n
El pediatra podr\u00eda sospechar que un ni\u00f1o o un adolescente presenta TDAH si los padres o el propio ni\u00f1o refieren que no puede estar sentado o se mueve en exceso, presenta falta de atenci\u00f3n, con sensaci\u00f3n de que el ni\u00f1o no escucha, si realiza actos impulsivos sin pensar o si presenta bajo rendimiento escolar.<\/p>\n
Hay que tener en cuenta que no todo ni\u00f1o movido y despistado tiene TDAH, por lo que se deben excluir otros problemas de salud o incluso valorar la posibilidad de que se trate de un ni\u00f1o normal.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico del TDAH lo debe realizar un m\u00e9dico con entrenamiento y experiencia en el diagn\u00f3stico de esta patolog\u00eda, mediante la informaci\u00f3n obtenida a trav\u00e9s de la entrevista cl\u00ednica del ni\u00f1o o del adolescente, y la informaci\u00f3n de los padres. Se debe tener informaci\u00f3n del \u00e1mbito escolar y de la exploraci\u00f3n f\u00edsica del ni\u00f1o. Es recomendable realizar tambi\u00e9n un estudio neuropsicol\u00f3gico cuando se sospeche la presencia de un trastorno diferente asociado o si se quiere valorar el perfil de funcionamiento cognitivo. La realizaci\u00f3n de pruebas complementarias no es necesaria de forma rutinaria para el diagn\u00f3stico de TDAH en ni\u00f1os y adolescentes, a menos que la historia cl\u00ednica y la exploraci\u00f3n f\u00edsica pongan en evidencia algo que preocupe al m\u00e9dico. En ocasiones, se realizan pruebas para descartar otras enfermedades.<\/p>\n
El tratamiento del trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n\/hiperactividad (TDAH) debe sermultimodal y multidisciplinar.
\nEn algunas ocasiones, los pacientes s\u00f3lo reciben apoyo escolar con soporte psicopedag\u00f3gico,
\ny en otras, se recomienda apoyo con medicaci\u00f3n y soporte psicol\u00f3gico asociado. Hay diferentes tipos de medicaci\u00f3n que pueden ayudar al ni\u00f1o a mantener la concentraci\u00f3n y a ser menos impulsivo. Este tratamiento suele iniciarse cuando el ni\u00f1o tiene una clara disfunci\u00f3n de su vida diaria (problemas a nivel acad\u00e9mico, social, de amistades, familiar,etc). El tratamiento farmacol\u00f3gico debe iniciarse por profesionales con experiencia en el TDAH y su tratamiento y deber\u00eda ir acompa\u00f1ado de medidas psicoeducativas (familiares, escolares\u2026) y psicol\u00f3gico-cognitivas. Desde el Hospital Recoletas de Cuenca ponemos en marcha una Unidad para atender las necesidades de pacientes pedi\u00e1tricos de forma integral, as\u00ed como para ofrecer informaci\u00f3n a las familias y a los propios pacientes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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