Aunque por su relaci\u00f3n con el gluten ambas patolog\u00edas puedan parecer similares, en realidad, no tienen nada que ver, y es importante conocer las principales diferencias entre la celiaqu\u00eda y la intolerancia al gluten, porque ni el diagn\u00f3stico, ni los s\u00edntomas ni las complicaciones a largo plazo son comparables en las dos patolog\u00edas.<\/p>\n\n\n\n
Patogenia: causas y desarrollo de la celiaqu\u00eda y la SGNC<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLo primero y m\u00e1s importante que hay que tener en cuenta es que la enfermedad cel\u00edaca<\/a> es una enfermedad autoinmune, en la que hay una reacci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico frente al gluten, una prote\u00edna presente en cereales como el trigo, cebada y centeno. No es ni una alergia ni una intolerancia.<\/p>\n\n\n\nPor otro lado, la sensibilidad al gluten no cel\u00edaca (SGNC) es una intolerancia sintom\u00e1tica: la ingesti\u00f3n de gluten provoca s\u00edntomas (normalmente digestivos). Pero no hay reacci\u00f3n del sistema inmune, ni se han descrito consecuencias a largo plazo. Adem\u00e1s, las \u00faltimas investigaciones ponen en duda si realmente lo que produce los s\u00edntomas en esta patolog\u00eda es el gluten, o pueden ser otros componentes del trigo, los frutooligosac\u00e1ridos o simplemente una mala alimentaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Diagn\u00f3stico de la celiaqu\u00eda: diferencias m\u00e1s comunes con la SGNC<\/strong><\/h2>\n\n\n\nEl diagn\u00f3stico de la celiaqu\u00eda tiene un protocolo <\/a>claro y estandarizado<\/a>, realizado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.<\/p>\n\n\n\nSe basa en la historia cl\u00ednica (evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas compatibles con enfermedad cel\u00edaca), los marcadores bioqu\u00edmicos, que veremos a continuaci\u00f3n, y si esos marcadores son positivos, se realiza una biopsia para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
Por el contrario, el diagn\u00f3stico de la SGNC es confuso, no existe un protocolo claro que lo establezca, no hay marcadores bioqu\u00edmicos espec\u00edficos que puedan orientarnos en una anal\u00edtica de sangre rutinaria. Realmente, el diagn\u00f3stico se hace por descarte: cuando se ha descartado enfermedad cel\u00edaca, alergia al trigo y otras patolog\u00edas que cursan con sintomatolog\u00eda digestiva, se puede diagnosticar de SGNC pero no como primera opci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
S\u00edntomas de celiaqu\u00eda vs intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLa enfermedad cel\u00edaca puede manifestarse con s\u00edntomas digestivos (dolor abdominal, diarrea, flatulencias, estre\u00f1imiento, grasa en heces, estancamiento del peso en los ni\u00f1os, etc.), tambi\u00e9n con s\u00edntomas extradigestivos (anemia, osteoporosis, defectos en el esmalte dental, trastornos neurol\u00f3gicos, apat\u00eda, cansancio, abortos de repetici\u00f3n, problemas de fertilidad, alteraciones hep\u00e1ticas y dermatitis herpetiforme).<\/p>\n\n\n\n
Pero tambi\u00e9n puede permanecer asintom\u00e1tica, sin ninguna manifestaci\u00f3n. Cuando se diagnostica una persona con enfermedad cel\u00edaca, se hace lo que se conoce como cribado familiar, que consiste en realizar una anal\u00edtica a los familiares de primer grado y comprobar los anticuerpos, y puede ocurrir que haya alg\u00fan familiar sin s\u00edntomas, pero con anticuerpos elevados, diagnostic\u00e1ndose as\u00ed de manera asintom\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la SGCN siempre se manifiesta con s\u00edntomas, digestivos o no digestivos. Los m\u00e1s comunes: dolor abdominal (el 68% de las personas con SGCN), erupciones cut\u00e1neas (hasta el 40%), fatiga (hasta el 33%), migra\u00f1as (hasta el 35%) flato, depresi\u00f3n, anemia que no mejora con suplementaci\u00f3n, estre\u00f1imiento, etc.<\/p>\n\n\n\n
Tratamiento celiaqu\u00eda y tratamiento intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nEs lo \u00fanico en com\u00fan que tienen ambas patolog\u00edas. Aunque las consecuencias y complicaciones son completamente diferentes, el tratamiento para las dos patolog\u00edas es una dieta sin gluten.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la enfermedad cel\u00edaca, esta tiene que ser de por vida, y estricta, es decir, ninguna cantidad de gluten est\u00e1 permitida. Y su ingesti\u00f3n tiene consecuencias graves a corto y largo plazo.<\/p>\n\n\n\n
Mientras que en el caso de la SGCN las recomendaciones lo que indican es que aunque al inicio del tratamiento, la dieta tiene que ser estricta sin gluten, se pueden ir probando niveles de tolerancia, es decir, introducir peque\u00f1as cantidades de gluten a ver hasta qu\u00e9 cantidad se tolera sin que aparezcan s\u00edntomas. En muchas ocasiones, los pacientes pueden consumir peque\u00f1as cantidades de gluten sin que aparezcan s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n
En este caso, en la SGCN la ingesti\u00f3n de gluten no tiene consecuencias graves a corto y largo plazo, m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas que puedan aparecer.<\/p>\n\n\n\n
Y en ambos casos, celiaqu\u00eda y SGCN el tratamiento tiene que ser individualizado, para evitar deficiencias nutricionales derivadas de una dieta sin gluten desequilibrada.<\/p>\n\n\n\n
Por otro lado, la sensibilidad al gluten no cel\u00edaca (SGNC) es una intolerancia sintom\u00e1tica: la ingesti\u00f3n de gluten provoca s\u00edntomas (normalmente digestivos). Pero no hay reacci\u00f3n del sistema inmune, ni se han descrito consecuencias a largo plazo. Adem\u00e1s, las \u00faltimas investigaciones ponen en duda si realmente lo que produce los s\u00edntomas en esta patolog\u00eda es el gluten, o pueden ser otros componentes del trigo, los frutooligosac\u00e1ridos o simplemente una mala alimentaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Diagn\u00f3stico de la celiaqu\u00eda: diferencias m\u00e1s comunes con la SGNC<\/strong><\/h2>\n\n\n\nEl diagn\u00f3stico de la celiaqu\u00eda tiene un protocolo <\/a>claro y estandarizado<\/a>, realizado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.<\/p>\n\n\n\nSe basa en la historia cl\u00ednica (evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas compatibles con enfermedad cel\u00edaca), los marcadores bioqu\u00edmicos, que veremos a continuaci\u00f3n, y si esos marcadores son positivos, se realiza una biopsia para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
Por el contrario, el diagn\u00f3stico de la SGNC es confuso, no existe un protocolo claro que lo establezca, no hay marcadores bioqu\u00edmicos espec\u00edficos que puedan orientarnos en una anal\u00edtica de sangre rutinaria. Realmente, el diagn\u00f3stico se hace por descarte: cuando se ha descartado enfermedad cel\u00edaca, alergia al trigo y otras patolog\u00edas que cursan con sintomatolog\u00eda digestiva, se puede diagnosticar de SGNC pero no como primera opci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
S\u00edntomas de celiaqu\u00eda vs intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLa enfermedad cel\u00edaca puede manifestarse con s\u00edntomas digestivos (dolor abdominal, diarrea, flatulencias, estre\u00f1imiento, grasa en heces, estancamiento del peso en los ni\u00f1os, etc.), tambi\u00e9n con s\u00edntomas extradigestivos (anemia, osteoporosis, defectos en el esmalte dental, trastornos neurol\u00f3gicos, apat\u00eda, cansancio, abortos de repetici\u00f3n, problemas de fertilidad, alteraciones hep\u00e1ticas y dermatitis herpetiforme).<\/p>\n\n\n\n
Pero tambi\u00e9n puede permanecer asintom\u00e1tica, sin ninguna manifestaci\u00f3n. Cuando se diagnostica una persona con enfermedad cel\u00edaca, se hace lo que se conoce como cribado familiar, que consiste en realizar una anal\u00edtica a los familiares de primer grado y comprobar los anticuerpos, y puede ocurrir que haya alg\u00fan familiar sin s\u00edntomas, pero con anticuerpos elevados, diagnostic\u00e1ndose as\u00ed de manera asintom\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la SGCN siempre se manifiesta con s\u00edntomas, digestivos o no digestivos. Los m\u00e1s comunes: dolor abdominal (el 68% de las personas con SGCN), erupciones cut\u00e1neas (hasta el 40%), fatiga (hasta el 33%), migra\u00f1as (hasta el 35%) flato, depresi\u00f3n, anemia que no mejora con suplementaci\u00f3n, estre\u00f1imiento, etc.<\/p>\n\n\n\n
Tratamiento celiaqu\u00eda y tratamiento intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nEs lo \u00fanico en com\u00fan que tienen ambas patolog\u00edas. Aunque las consecuencias y complicaciones son completamente diferentes, el tratamiento para las dos patolog\u00edas es una dieta sin gluten.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la enfermedad cel\u00edaca, esta tiene que ser de por vida, y estricta, es decir, ninguna cantidad de gluten est\u00e1 permitida. Y su ingesti\u00f3n tiene consecuencias graves a corto y largo plazo.<\/p>\n\n\n\n
Mientras que en el caso de la SGCN las recomendaciones lo que indican es que aunque al inicio del tratamiento, la dieta tiene que ser estricta sin gluten, se pueden ir probando niveles de tolerancia, es decir, introducir peque\u00f1as cantidades de gluten a ver hasta qu\u00e9 cantidad se tolera sin que aparezcan s\u00edntomas. En muchas ocasiones, los pacientes pueden consumir peque\u00f1as cantidades de gluten sin que aparezcan s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n
En este caso, en la SGCN la ingesti\u00f3n de gluten no tiene consecuencias graves a corto y largo plazo, m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas que puedan aparecer.<\/p>\n\n\n\n
Y en ambos casos, celiaqu\u00eda y SGCN el tratamiento tiene que ser individualizado, para evitar deficiencias nutricionales derivadas de una dieta sin gluten desequilibrada.<\/p>\n\n\n\n
Se basa en la historia cl\u00ednica (evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas compatibles con enfermedad cel\u00edaca), los marcadores bioqu\u00edmicos, que veremos a continuaci\u00f3n, y si esos marcadores son positivos, se realiza una biopsia para confirmar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n
Por el contrario, el diagn\u00f3stico de la SGNC es confuso, no existe un protocolo claro que lo establezca, no hay marcadores bioqu\u00edmicos espec\u00edficos que puedan orientarnos en una anal\u00edtica de sangre rutinaria. Realmente, el diagn\u00f3stico se hace por descarte: cuando se ha descartado enfermedad cel\u00edaca, alergia al trigo y otras patolog\u00edas que cursan con sintomatolog\u00eda digestiva, se puede diagnosticar de SGNC pero no como primera opci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
S\u00edntomas de celiaqu\u00eda vs intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLa enfermedad cel\u00edaca puede manifestarse con s\u00edntomas digestivos (dolor abdominal, diarrea, flatulencias, estre\u00f1imiento, grasa en heces, estancamiento del peso en los ni\u00f1os, etc.), tambi\u00e9n con s\u00edntomas extradigestivos (anemia, osteoporosis, defectos en el esmalte dental, trastornos neurol\u00f3gicos, apat\u00eda, cansancio, abortos de repetici\u00f3n, problemas de fertilidad, alteraciones hep\u00e1ticas y dermatitis herpetiforme).<\/p>\n\n\n\n
Pero tambi\u00e9n puede permanecer asintom\u00e1tica, sin ninguna manifestaci\u00f3n. Cuando se diagnostica una persona con enfermedad cel\u00edaca, se hace lo que se conoce como cribado familiar, que consiste en realizar una anal\u00edtica a los familiares de primer grado y comprobar los anticuerpos, y puede ocurrir que haya alg\u00fan familiar sin s\u00edntomas, pero con anticuerpos elevados, diagnostic\u00e1ndose as\u00ed de manera asintom\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la SGCN siempre se manifiesta con s\u00edntomas, digestivos o no digestivos. Los m\u00e1s comunes: dolor abdominal (el 68% de las personas con SGCN), erupciones cut\u00e1neas (hasta el 40%), fatiga (hasta el 33%), migra\u00f1as (hasta el 35%) flato, depresi\u00f3n, anemia que no mejora con suplementaci\u00f3n, estre\u00f1imiento, etc.<\/p>\n\n\n\n
Tratamiento celiaqu\u00eda y tratamiento intolerancia al gluten<\/strong><\/h2>\n\n\n\nEs lo \u00fanico en com\u00fan que tienen ambas patolog\u00edas. Aunque las consecuencias y complicaciones son completamente diferentes, el tratamiento para las dos patolog\u00edas es una dieta sin gluten.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la enfermedad cel\u00edaca, esta tiene que ser de por vida, y estricta, es decir, ninguna cantidad de gluten est\u00e1 permitida. Y su ingesti\u00f3n tiene consecuencias graves a corto y largo plazo.<\/p>\n\n\n\n
Mientras que en el caso de la SGCN las recomendaciones lo que indican es que aunque al inicio del tratamiento, la dieta tiene que ser estricta sin gluten, se pueden ir probando niveles de tolerancia, es decir, introducir peque\u00f1as cantidades de gluten a ver hasta qu\u00e9 cantidad se tolera sin que aparezcan s\u00edntomas. En muchas ocasiones, los pacientes pueden consumir peque\u00f1as cantidades de gluten sin que aparezcan s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n
En este caso, en la SGCN la ingesti\u00f3n de gluten no tiene consecuencias graves a corto y largo plazo, m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas que puedan aparecer.<\/p>\n\n\n\n
Y en ambos casos, celiaqu\u00eda y SGCN el tratamiento tiene que ser individualizado, para evitar deficiencias nutricionales derivadas de una dieta sin gluten desequilibrada.<\/p>\n\n\n\n
Es lo \u00fanico en com\u00fan que tienen ambas patolog\u00edas. Aunque las consecuencias y complicaciones son completamente diferentes, el tratamiento para las dos patolog\u00edas es una dieta sin gluten.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de la enfermedad cel\u00edaca, esta tiene que ser de por vida, y estricta, es decir, ninguna cantidad de gluten est\u00e1 permitida. Y su ingesti\u00f3n tiene consecuencias graves a corto y largo plazo.<\/p>\n\n\n\n
Mientras que en el caso de la SGCN las recomendaciones lo que indican es que aunque al inicio del tratamiento, la dieta tiene que ser estricta sin gluten, se pueden ir probando niveles de tolerancia, es decir, introducir peque\u00f1as cantidades de gluten a ver hasta qu\u00e9 cantidad se tolera sin que aparezcan s\u00edntomas. En muchas ocasiones, los pacientes pueden consumir peque\u00f1as cantidades de gluten sin que aparezcan s\u00edntomas.<\/p>\n\n\n\n
En este caso, en la SGCN la ingesti\u00f3n de gluten no tiene consecuencias graves a corto y largo plazo, m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas que puedan aparecer.<\/p>\n\n\n\n
Y en ambos casos, celiaqu\u00eda y SGCN el tratamiento tiene que ser individualizado, para evitar deficiencias nutricionales derivadas de una dieta sin gluten desequilibrada.<\/p>\n\n\n\n
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