Los tumores parot\u00eddeos en ni\u00f1os son menos frecuentes que en los adultos, pero en cambio la tasa de malignidad es superior. Por ello, es importante tener en cuenta que los quistes de primer arco branquial entran dentro del diagn\u00f3stico diferencial. Las lesiones que afectan a las gl\u00e1ndulas salivares en los ni\u00f1os pueden tener un origen inflamatorio o tratarse de una enfermedad granulomatosa o neopl\u00e1sica. En cuanto al sexo, los estudios indican que las ni\u00f1as son m\u00e1s propensas que los ni\u00f1os a este tipo de enfermedad \u2013 siendo la relaci\u00f3n de 3\/2 a favor del rango femenino-. <\/p>\n\n\n\n
Hay diferentes materiales y m\u00e9todos para utilizar en estos casos, y en ni\u00f1os con delgadez en el Sistema Musculoaponeur\u00f3tico Superficial (SMAS) supraparot\u00eddeo existe la probabilidad de tener un S\u00edndrome de Frey. Se trata de un s\u00edndrome relacionado con la ingesta que puede ser cong\u00e9nito o adquirido, en algunas ocasiones, tras una cirug\u00eda de la par\u00f3tida. Por ello, la posibilidad de interposici\u00f3n de tejido aut\u00f3logo suprafacial (colgajo o grasa) debe ser considerada una opci\u00f3n para prevenir dicho s\u00edndrome. <\/p>\n\n\n\n
En cambio, el tumor parot\u00eddeo m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os es el adenoma pleomorfo. Es un tumor usualmente solitario y se presenta como una masa nodular \u001ffirme. Es de tacto blando, de crecimiento lento y sin dolor, y en 85% de las veces de una de las gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas y el resto en las gl\u00e1ndulas submandibulares y sublinguales.<\/p>\n\n\n\n
Para un paciente con esta sintomatolog\u00eda, como primera prueba se solicita una ECO BAG: la biopsia con aguja gruesa es un proceso similar a la Punci\u00f3n\/Aspiraci\u00f3n con Aguja Fina (PAAF), utilizando para la punci\u00f3n una aguja gruesa (calibre 11 a 18) que permite extraer un cilindro \u001ffino de tejido para su valoraci\u00f3n por el anatomopat\u00f3logo y hacer as\u00ed un estudio histol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n
Con ello, como consecuencia del estudio anatomopatol\u00f3gico resultar\u00e1 el adenoma pleomorfo, completando la historia cl\u00ednica con una resonancia magn\u00e9tica cervical para identificar estructuras tales como el nervio facial y la vena retromandibular con los dos l\u00f3bulos parot\u00eddeos: curvas de tipo II- que son un tipo de curva en la difusi\u00f3n de la resonancia magn\u00e9tica- que apoyan la Anatom\u00eda Patol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n
El tratamiento es la resecci\u00f3n quir\u00fargica. Sin embargo, la extensi\u00f3n de esta \u00faltima puede variar desde la enucleaci\u00f3n \u2013 extirpaci\u00f3n completa- hasta la parotidectom\u00eda total. Con un tratamiento adecuado el pron\u00f3stico es excelente. La cirug\u00eda de parotidectom\u00eda superficial es la soluci\u00f3n a esta patolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n
Este tratamiento quir\u00fargico es la \u00fanica opci\u00f3n terap\u00e9utica y por lo general ofrece un pron\u00f3stico muy bueno. Para el tratamiento \u00f3ptimo se recomienda la resecci\u00f3n completa con bordes negativos con un \u00edndice de \u00e9xito superior al 95%. Por ello, es aconsejable una parotidectom\u00eda super\u001fficial o total con disecci\u00f3n y preservaci\u00f3n del nervio facial. <\/p>\n\n\n\n
La meta de la cirug\u00eda siempre debe ser la preservaci\u00f3n de la funci\u00f3n del nervio facial junto con la ausencia completa de tejido salival con evaluaciones subsecuentes por recurrencia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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