VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO

PRIMERA VISITA

En la primera visita, se hace una valoración médica, nutricional y psicológica de manera coordinada. Este abordaje permite conocer todos los aspectos que influyen en la obesidad:

• La valoración médica incluye: - Historia médica completa del paciente
  - Historia de sobrepeso u obesidad: cronología del exceso de peso y respuesta a tratamientos previos.
  - Clasificación del sobrepeso u obesidad actual
  - Solicitud de pruebas médicas adicionales si se considera oportuno para completar la valoración
  - Resolución de cualquier duda que tenga el paciente
• La valoración nutricional incluye: - Historia nutricional completa
  - Evaluación de los hábitos alimentarios y perfil nutricional
  - Evaluación del entorno familiar y social en relación a la alimentación
  - Estimación de las necesidades nutricionales individuales
  - Examen físico, antropométrico y de la composición corporal.
  
  Para la valoración de la composición corporal contamos con la tecnología más pionera que existe en el mercado. Disponemos del último modelo de bioimpedancia que nos permite conocer, con la mayor precisión existente, la composición corporal completa de cada paciente, distribuida por segmentos corporales: masa grasa, masa muscular, masa grasa visceral, índice de masa ósea y agua corporal, entre otros datos.
  
  Esto nos permite hacer un mejor diagnóstico de la obesidad, y posteriormente, analizar cómo va cambiando, de manera muy precisa, la composición corporal de cada paciente.
• La valoración psicológica incluye: - Estudio psicométrico y conductual
  - Estudio de causas y trastornos que pueden contribuir a la obesidad.
  - Caracterización del paciente, su situación y entorno
  
  La valoración psicológica es fundamental antes de iniciar cualquier tratamiento de la obesidad. Está ampliamente demostrado que, en la obesidad, se producen una serie de cambios piscoafectivos en el individuo relacionados con su propia percepción, las dificultades generadas en su actividad diaria y su relación con la sociedad. Por eso, es muy importante hacer esta valoración al inicio.

Un tratamiento para cada persona

Aunque la propuesta de tratamiento que se hace a cada paciente, depende de todos los factores que se analizan y evalúan en la valoración inicial, existen unas recomendaciones generales sobre los tratamientos según el índice de masa corporal (IMC).

El IMC es un valor que tiene en cuenta el peso y la talla de la persona y sirve para estimar la cantidad de grasa corporal. Este valor permite determinar si la persona está en normopeso, sobrepeso u obesidad.

En base a esto, las propuestas de tratamiento pueden ser:

• Tratamiento nutricional: para IMC 25- 29,9 (Sobrepeso grado 1 y 2).
• Dieta hipocalórica
• Dieta de aporte proteico
• Técnicas endoscópicas: para IMC 30 – 39,9. (Obesidad grado 1 y 2). • Balón Intragástrico de 12 meses.
• Sistema Apollo®

Estos dos tratamientos también podrían estar indicados en: pacientes con sobrepeso grado 2 que tengan comorbilidades asociadas, pacientes con una historia larga de obesidad o pacientes con o con malos resultados en tratamientos dietéticos anteriores.

• Técnicas quirúrgicas: para IMC > 50 y Obesidad grado 2 con diabetes. • Cirugía Bariátrica