¿Qué es la incontinencia urinaria?
La incontinencia urinaria es una afección común que consiste en la pérdida del control de la vejiga y la incapacidad para retener la micción. La persona afectada siente la inmediata necesidad de orinar y no es capaz de dominar las ganas, hasta tal punto que puede sufrir pérdidas involuntarias al toser, estornudar, reír o realizar algún tipo de esfuerzo físico.
Pese a que la incontinencia urinaria no está catalogada como una enfermedad en sí misma, supone un problema higiénico, social y psíquico para quien lo padece, ya que afecta a su día a día y reduce su calidad de vida.
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Tipos
Dentro de la incontinencia urinaria en adultos, según el origen de la pérdida, se pueden distinguir tres tipos:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo: pérdida de orina involuntaria que se produce ante cualquier esfuerzo. Suele ser habitual en mujeres que han tenido varios embarazos y partos naturales y en hombres que han sido intervenidos de la próstata.
- Incontinencia por urgencia: es la aparición de una intensa necesidad de orinar que precede o acompaña a las pérdidas involuntarias. Puede estar relacionada con infecciones, enfermedades o lesiones neurológicas y diabetes.
- Incontinencia mixta: es la combinación de diferentes tipos de incontinencia.
- Incontinencia por rebosamiento o paradójica: goteo de orina frecuente que se produce cuando la vejiga no se vacía por completo a causa de una obstrucción.
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Causas
La incontinencia urinaria surge como consecuencia de una alteración en la fase de llenado vesical y se presenta cuando la presión dentro de la vejiga es superior a la presión en la uretra. No obstante, aunque se trata de una afección íntimamente ligada al paso de los años, puede ser el resultado de diferentes patologías y afectar tanto a hombres como a mujeres.
Las causas más frecuentes de la incontinencia urinaria suelen ser:
- Edad.
- Problemas o daños neurológicos.
- Cambios hormonales.
- Cáncer de próstata.
- Obstrucción.
- Alteración de los músculos del suelo pélvico
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Síntomas
Los principales síntomas de la incontinencia urinaria son los problemas para controlar la vejiga y la pérdida de orina al toser y estornudar, realizar actividades físicas o mantener relaciones sexuales.
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Diagnóstico
Si padece alguno de estos síntomas, es importante que no tenga vergüenza y acuda a un médico para que pueda encontrar la causa de los problemas de control de la vejiga. Para ello, el doctor basará su diagnóstico en la historia clínica, la exploración física y la realización de las siguientes pruebas:
- Análisis de sangre y orina.
- Radiografía de abdomen.
- Urografía.
- Ecografía vesicoprostática.
- Estudios urodinámicos.
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Tratamiento
Una vez que el especialista haya encontrado el motivo de su afección, estudiará y valorará su caso de manera concreta e individualizada para proporcionarle el tratamiento más adecuado a sus necesidades. En un primer momento, el doctor puede recomendar determinados cuidados personales y cambios en los hábitos de vida para reducir o minimizar las fugas. En los casos más graves, el paciente debe seguir una pauta farmacológica o someterse a una cirugía. No obstante, el tratamiento de la incontinencia urinaria se encuentra en constante evolución y es habitual realizar una combinación de distintos métodos.
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