EQUIPO
MÉDICO

Asma Bronquial

El Asma bronquial es una enfermedad del sistema respiratorio causada por la inflamación de la mucosa que recubre el interior de las vías aéreas provocando en los pacientes tos, secreciones, sibilancias y sensación de falta de aire. Puede aparecer a cualquier edad, desde la infancia hasta la edad adulta y asociarse también a las alergias ambientales y a la rinitis.

Formamos un equipo multidisciplinar junto con los servicios de Alergología y Otorrinolaringología para diagnosticar y tratar a los pacientes de forma conjunta.

Contamos con el equipo necesario para su diagnóstico: espirometría, prueba broncodilatadora, medición del Óxido nítrico y pruebas de provocación bronquial.

El tratamiento base del Asma bronquial son los inhaladores que contienen corticoides. En casos más avanzados y graves deben usarse tratamientos biológicos inmunomoduladores con los que tenemos una amplia experiencia.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

La EPOC es una obstrucción crónica de los bronquios causada fundamentalmente por el tabaco. Como su propio nombre indica es una enfermedad crónica que debe ser diagnosticada y tratada cuanto antes para evitar su progresión. La clínica que provoca consiste en tos con o sin expectoración y falta de aire con los esfuerzos que puede llegar a presentarse incluso en reposo.

Su diagnóstico se basa en pruebas de imagen con radiografías de tórax y TC torácica y un estudio funcional respiratorio que incluye espirometría, pletismografía y test de difusión.

El tratamiento fundamental es el abandono del tabaco junto con tratamiento inhalador broncodilatador.

Cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón es uno de los tres primeros cánceres en cuanto a frecuencia tanto entre los hombres como en las mujeres y ocupa el primer puesto en la lista en cuanto a cifras de mortalidad. Tiene una relación directa con el tabaco, atribuyéndole hasta el 90% de los casos.

La clínica del cáncer de pulmón suele aparecer ya cuando el cáncer está bastante avanzado. Consiste en tos, expectoración con sangre, pérdida de peso, fatiga y dolor en el pecho fundamentalmente.

Contamos con el equipo necesario para su diagnóstico de una manera mínimamente invasiva (broncoscopia, ecobroncoscopia, toracocentesis, ecografía pulmonar y toracoscopia).

Programa de diagnóstico rápido de cáncer de pulmón

Los plazos de diagnóstico en el cáncer de pulmón son muy importantes. En la mayoría de los casos el diagnostico se demora más de dos meses con pruebas ambulantes. En nuestro caso contamos un programa de diagnóstico rápido para los pacientes con sospecha de cáncer de pulmón a los que, mediante un ingreso programado, se realizan las pruebas necesarias como son las pruebas radiológicas y las pruebas endoscópicas y biopsias, en el plazo de una semana para acelerar el diagnóstico lo más posible.

Programa de diagnóstico temprano de cáncer de pulmón (Screening de cáncer de pulmón)

El cáncer de pulmón es el tipo de cáncer que más muertes provoca. Se estima una supervivencia de un escaso 15% a los 5 años del diagnóstico. Esto se debe a que muchos de los pacientes con cáncer de pulmón son diagnosticados en estadíos avanzados que no son curables.

El programa de Screening de cáncer de pulmón ha dado buenos resultados en otros países donde ya está plenamente en funcionamiento. En España su implantación es mucho más lenta y no está estandarizado. Con este programa de detección precoz se consigue aumentar el diagnóstico de los estadíos más precoces y así conseguir la curación del cáncer en un alto porcentaje de casos.

Aquellas personas entre 50 y 80 años fumadoras de por lo menos 1 paquete de tabaco al día durante 20 años, o que con esa cantidad hayan dejado de fumar hace menos de 15 años, y que no tengan antecedentes de un cáncer previo, se pueden beneficiar de este programa de screening de cáncer de pulmón.

A estos pacientes se les realizará una TC torácica de baja radiación con una perioricidad anual en caso de no existir hallazgos.

Enfermedades pulmonares intersticiales difusas EPID

Las EPID son un grupo amplio de enfermedades que afectan al tejido del pulmón con una amplia lista de causas, aunque un gran número de ellas reciben el nombre de idiopáticas porque no se conoce su causa.

La EPID más frecuente es la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) que tiene una alta mortalidad si no es diagnosticada y tratada a tiempo.

Otras enfermedades intersticiales son la sarcoidosis, la neumonitis por hipersensibilidad, las neumonías organizadas y las EPID relacionadas con enfermedades autoinmunes.

En tratamiento se basa en corticoides sistémicos, antifibróticos y otros fármacos inmunosupresores con los que contamos amplia experiencia.

Contamos con todo el equipo necesario para el diagnóstico de estas enfermedades. El diagnóstico final lo da la biopsia pulmonar. Recientemente hemos incorporado un equipo de criobiopsia pulmonar que, por medio de una broncoscopia con sedación, se obtienen muestras suficientes para el diagnóstico en la mayoría de los casos, pudiendo evitar la realización de biopsias pulmonares quirúrgicas.

Síndrome de Apnea del sueño

La apnea del sueño se produce por el colapso o cierre de la vía aérea superior durante el sueño lo que provoca múltiples despertares nocturnos y como consecuencia una hipersomnolencia diurna relacionada directamente con ese sueño fragmentado. A la larga es la consecuencia de importante patología cardiovascular como Hipertensión arterial, Cardiopatía isquémica como infartos o ictus, arritmias y otras enfermedades crónicas.

Está relacionada en algunos casos con deformidades de la vía aérea superior como desviaciones del tabique, del paladar o de la mandíbula inferior; otras veces con la obsesidad y los malos hábitos de vida; pero fundamentalmente la causa es idiopática (desconocida) contando con una base genética importante.

El diagnóstico se hace con una prueba del sueño que, muchas veces, puede hacerse el propio domicilio del paciente.

El tratamiento se basa en la corrección de los hábitos de vida y, sobre todo, en una gran parte de los casos, en un dispositivo que introduce aire a presión por medio de una mascarilla que se utiliza durante las horas del sueño que recibe el nombre de CPAP.