Llevo un DIU hormonal. ¿Qué pasa si no me baja la regla?
29 julio, 2021 Maternidad y ginecología
Una de las preguntas más frecuentes que las pacientes realizan en la consulta de Ginecología de Recoletas Red Hospitalaria es si no menstruar cuando llevan un DIU hormonal es normal o supone algún problema para su salud.
Demos una respuesta rápida a esta pregunta: no supone ningún problema no menstruar por efecto de un DIU hormonal, de hecho, la reducción o eliminación del sangrado menstrual es uno de sus efectos. Pero la mejor manera de entenderlo es conocer más a fondo estos dispositivos.
¿Qué es un DIU hormonal?
Un DIU hormonal es un método anticonceptivo de alta eficacia, a largo plazo y reversible, que permite recuperar la fertilidad rápidamente. La retirada del DIU supone una recuperación rápida de la función y crecimiento endometrial, es decir, las menstruaciones vuelven a ser como antes de la inserción del DIU.
Este método anticonceptivo femenino es un pequeño dispositivo flexible en forma de T con un depósito que contiene una hormona gestágeno y se coloca en el útero por un profesional sanitario.
¿Cómo funciona un DIU hormonal?
El DIU hormonal es un dispositivo de plástico que libera de forma continuada una hormona llamada levonorgestrel, que actúa a nivel local dentro del útero y espesa la mucosa cervical, lo que dificulta el paso del esperma. Además, por el hecho de ser un DIU, ejerce efecto anticonceptivo actuando sobre la mucosa uterina, trompas de Falopio y moco cervical. Esta doble acción de los DIUs hormonales consigue una eficacia anticonceptiva del 99,8%.
Tras la ovulación, en un ciclo normal sin anticoncepción hormonal, el endometrio (la mucosa interna del útero) sufre un proceso de proliferación celular, que aumenta su grosor para poder acoger a un posible embrión. Durante la menstruación se elimina el endometrio creado, iniciando un nuevo ciclo. Debemos de tener en cuenta que el grosor influye en la cantidad de sangrado.
El levonorgestrel liberado por estos DIUs evita el crecimiento del endometrio, por lo que reduce la cantidad de sangrado menstrual o lo elimina temporalmente.
Aunque el ciclo ovárico sea normal, en el momento de menstruar, hay menor cantidad de endometrio que eliminar. Esto es variable según cada mujer, por eso es frecuente que las usuarias no sangren durante el tiempo menstrual. El paso de levonorgestrel a la circulación sanguínea es mínima, así que no afecta a la función ovárica ni a la duración de los ciclos.
¿Quién puede usar un DIU hormonal?
Puede optar por su uso cualquier mujer que desee anticoncepción y reducir su sangrado menstrual, por comodidad o por la realización de determinados trabajos que requieran una mayor actividad física.
También son utilizados como tratamiento en mujeres con hipermenorreas (sangrado excesivo), mejorando su calidad de vida y ayudando a corregir la anemia asociada a estos sangrados. Cabe mencionar que no es un método de barrera, por lo que no protege de las enfermedades de transmisión sexual.
Dius Hormonales: Mirena y Jaydess
Actualmente tenemos en el mercado dos DIUs hormonales: MIRENA Y JAYDESS.
- MIRENA: DIU hormonal de tamaño estándar, con duración de 5 años. Adecuado para mujeres nulíparas y multíparas.
- JAYDESS: DIU hormonal de pequeño tamaño, con duración de 3 años. Adecuado especialmente para mujeres jóvenes y nulíparas.
El DIU hormonal es un método anticonceptivo seguro, con pocas contraindicaciones. Para valorar si este tipo de anticonceptivo es el más adecuado para ti, consulta con tu ginecólogo.
Otros métodos anticonceptivos femeninos
Además del DIU hormonal, existen otros métodos anticonceptivos femeninos que pueden ayudarte a regular tus menstruaciones o a no quedarte embarazada.
Píldoras anticonceptivas:
Es un comprimido anticonceptivo que contiene hormonas y se toma una vez al día. Hay diferentes tipos de píldora: la píldora combinada (contiene estrógeno y gestágeno, que impiden que los ovarios liberen los óvulos y espesan la mucosa cervical, lo que impide que el esperma alcance el óvulo) y la llamada «minipíldora» (contiene solo una hormona, un gestágeno y es una alternativa para las mujeres que no pueden tomar estrógenos.). Es recomendable tomar la píldora aproximadamente a la misma hora cada día, independientemente de que se tengan o no relaciones sexuales.
Parche anticonceptivo:
El parche es un método anticonceptivo, en forma de tirita, que se pega a la piel y libera estrógeno y gestágeno, hormonas las cuales pasan a la sangre a través de la piel. Estas hormonas impiden que los ovarios liberen los óvulos y espesan la mucosa cervical. El parche se lleva durante una semana y luego se sustituye por uno nuevo. Después de 3 semanas se descansa una semana, que será el periodo de la menstruación.
Anillo:
Es un método anticonceptivo hecho de plástico flexible y blando. Se inserta en la vagina y queda fijado en la pared vaginal, como si fuera un tampón. Para realizar su función, libera estrógeno y gestágeno a la sangre. Se lleva durante 3 semanas y luego se retira. Se descansa una semana y después se introduce un anillo nuevo.
Diafragma anticonceptivo:
El diafragma es un método anticonceptivo femenino que crea una barrera que impide que el esperma llegue al útero. Es un disco flexible en forma de copa y compuesto de látex o silicona. Para utilizarse, debe insertarse en la vagina antes de tener relaciones sexuales.
Preservativo femenino:
El preservativo femenino es un método anticonceptivo que funciona igual que el preservativo masculino. El preservativo femenino se desliza en el interior de la vagina para crear una barrera de poliuretano que impida que el esperma llegue al útero. Es de un solo uso, al igual que el masculino, y también protege de las infecciones de transmisión sexual (ITS).
Implante anticonceptivo:
Es una varilla de plástico, pequeña y flexible, que contiene un depósito de gestágeno, que se libera de forma continuada en la sangre para impedir que los ovarios liberen los óvulos. Un profesional sanitario es quien decide si es o no aconsejable este método según la persona. Su duración es de 3 años y en el momento que decidas quedarte embarazada, el implante anticonceptivo se extrae mediante una incisión.
Inyección anticonceptiva:
La inyección anticonceptiva está compuesta por hormonas que impiden que los ovarios liberen los óvulos y funciona de la misma manera que otros métodos anticonceptivos hormonales, como la píldora, con la excepción de que una sola inyección tiene efecto durante 3 meses. Cabe mencionar que, a diferencia de otras opciones, la fertilidad no es reversible de manera inmediata, sino que puedes tardar hasta un año en recuperarse.
No olvides que, si necesitas más información sobre cualquier método anticonceptivo, en la Unidad de la Mujer Recoletas estamos para darte consejo y acompañarte en este camino.
Referencias
Compara los diferentes métodos anticonceptivos | Con la mujer | Ver referencia
Los métodos anticonceptivos | En femenino | Ver referencia
Guía de métodos anticonceptivos | FDA | Ver referencia
