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¿Por qué me duelen los ovarios?

5 agosto, 2021 Maternidad y ginecología

El dolor de ovarios afecta en algún momento de la vida a todas las mujeres. La intensidad en la que se sufre depende de cada mujer. 

Por norma general, el dolor ovárico es un proceso normal y autolimitado durante la ovulación y, en principio, no debe asustar. No obstante es fundamental poner sobre la mesa este problema para saber hacerle frente. Por ello, desde Recoletas Red Hospitalaria, como grupo hospitalario de referencia, queremos explicarte las razones del dolor de ovarios, así como posibles soluciones. ¡Cuidamos de tu salud!

Cabe mencionar que, como comentábamos anteriormente, el dolor de ovarios es común entre las mujeres. Pero, pese a ello, los especialistas médicos consideran que es necesario acudir a la consulta de Ginecología si el dolor es demasiado intenso o duradero. De igual modo, es recomendable también realizar revisiones ginecológicas anuales para valorar, diagnosticar y tratar precozmente las posibles alteraciones.

¿Cómo funcionan los ovarios?

Para entender este síntoma tan frecuente, hay que comprender el funcionamiento ovárico

Los ovarios son las gónadas femeninas, responsables de la producción de ovocitos maduros, en condiciones de ser fecundados por un espermatozoide. Este proceso se repite todos los meses, independientemente de que haya fecundación, en el seno de un ciclo menstrual.

El ciclo menstrual tiene una duración variable y normal de 25-35 días (en la mayoría de las mujeres dura 28-30 días), y comienza el primer día de la regla. La primera mitad del ciclo se denomina “fase folicular o proliferativa”, en la cual se selecciona un folículo ovárico (en raros casos 2), que crece y madura en su interior un ovocito. Cuando éste está maduro, aproximadamente a mitad de ciclo (día 13º-14º), un aumento de la hormona LH, induce la maduración final del ovocito, y la ovulación. 

La ovulación es la salida del ovocito tras la rotura del folículo ovárico, para que pase a la trompa de Falopio y pueda ser fecundado. La segunda mitad del ciclo se denomina “fase lútea o secretora”, en la cual se produce la maduración final de endometrio (mucosa del interior del útero) para poder acoger al embrión en caso de que se produzca la fecundación. Si esto no ocurre, se produce una caída de hormonas sexuales que desemboca en la desintegración del endometrio y posterior expulsión, con la menstruación, para iniciar un nuevo ciclo.

¿Cuándo duelen los ovarios de forma natural y normal?

En base a lo anterior podemos dar respuesta a la pregunta de cuándo duelen los ovarios de forma natural y normal. Así pues, al final de la fase folicular, tras el pico de LH, se produce la maduración folicular final. Esto implica un aumento variable del tamaño de folículo, lo cual produce dolor. La rotura del folículo durante la ovulación también puede ser causa de dolor. Esto es muy variable, hay mujeres que nunca notan esto y otras pueden notar dolor en todos los ciclos, lo cual puede convertirse en una pesadilla.

Sí que es cierto, que en determinadas ovulaciones se produce mayor salida de líquido folicular o sangrado del mismo hacia la cavidad abdominal, lo cual irrita el peritoneo (membrana que recubre la pared abdominal y cubre la mayor parte de los órganos abdominales) y aparece un dolor más intenso en la zona inferior del abdomen, generalmente autolimitado a 2-3 días. Pero, cabe señalar, que esta situación no es lo habitual.

¿Por qué me duelen los ovarios sin regla?

El dolor de ovarios sin regla puede aparecer como consecuencia del Síndrome Premenstrual. Esta patología suele ir acompañada de otros síntomas, tales como náuseas, diarrea, hinchazón, dolor en el pecho o dolor de cabeza.

Además, el dolor de ovarios puede aparecer en el periodo en el que se está ovulando. El dolor que se produce parece un cólico y se localiza en el lado correspondiente al ovario que está ovulando.

El hecho de estar embarazada también puede provocar este tipo de dolor y se incrementa en el caso de que el embarazo sea ectópico, ya que se está desarrollando fuera del útero y provoca fuertes dolores.

También hay que indicar que, en ocasiones, el dolor de ovarios sin regla puede estar causado por la enfermedad pélvica inflamatoria provocada por haber contraído alguna enfermedad de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia.

¿Cuándo un dolor de ovarios tiene un origen patológico?

En casos extremos, durante un ciclo normal, se produce un folículo hemorrágico, que no deja de sangrar tras la ovulación, y cursa con un dolor abdominal más intenso y a veces hipotensión. Este proceso puede requerir ingreso e intervención quirúrgica en casos puntuales.

La presencia de quistes o tumoraciones en los ovarios puede causar dolor, normalmente no limitado a la ovulación, sino durante todo el ciclo. También pueden ser asintomáticos. Lo más habitual en estos casos es encontrar un quiste folicular, por la permanencia y crecimiento de un folículo de un ciclo menstrual anterior. La mayoría de las veces se resuelve de forma espontánea tras 1- 3 ciclos.

Otros tipos de quistes de características benignas, más raros, pueden ser responsables de dolor ovárico, como los quistes endometriósicos o los dermoides. Éstos no tienden a resolverse espontáneamente.

Por último, y como causa patológica menos frecuente, aparecen los tumores malignos de ovario, aunque no suelen producir dolor abdominal hasta fases avanzadas. En este caso, es fundamental la detección y el tratamiento para hacer frente al cáncer de ovarios.

Consejos para el dolor de ovarios

Si eres de las mujeres que sufren dolor de ovarios, a continuación, te ofrecemos unos consejos para aliviarlo:

  • Aplicar calor en la zona afectada.
  • Tomar un baño de agua caliente también.
  • Ingerir ibuprofeno, a excepción de si existen sospechas de embarazo.
  • Optar por los anticonceptivos.

Síntomas de alerta para preocuparse por el dolor de ovarios

Como comentábamos anteriormente y, pese a que el dolor de ovarios es común entre las mujeres, hay ocasiones en las que derivan en alguna patología grave. Por ello, tienes que ser consciente y encender las alarmes si el dolor lleva aparejado alguno de estos síntomas:

  • Dolor que no se calma con analgésicos.
  • Fiebre.
  • Pérdidas de sangre fuera de la menstruación.
  • Pesadez.
  • Dificultades o dolor al orinar.
  • Aumento del volumen del abdomen.

Con todo, si sufres dolor de ovarios de forma asidua y no esporádica, ponemos a tu disposición la Unidad de la Mujer Recoletas para que puedas acudir y realizarte las pruebas pertinentes cuanto antes para descartar cualquiera de las causas más peligrosas.

Referencias

Cáncer de ovario | Cancer.org | Ver referencia

Molestias antes de la regla. Síndrome premenstrual | semFYC | Ver referencia

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